اشک ریزش
اشکریزش
اشک ریزش چیست؟
علائم اشک ریزش
علت ریزش اشک
ریزش اشک از چشم
اشک ریزش میتواند به علت تولید بیش از حد اشک ناشی میشود.
در بعضی از مواقع اشک ریزش به علت انسداد در مسیر مجرای اشکی رخ میدهد.
علائم ریزش اشک دارای طیف گسترده ای است.
نشانه های اشکریزش ممکن است به صورت احساس گهگاهی خیسی در چشم ، تا ریزش دائم اشک از گونه ها متفاوت باشد.
ریزش اشک از چشم معمولا در فصل زمستان و در معرض باد تشدید میشود.
احتمال بروز اشک ریزش با افزایش سن ، بیشتر میشود. (به جز موارداشک ریزش مادرزادی )
اشک ریزش ناشی از تولید بیش از اشک چند خصوصیت دارد :
- معمولا دوطرفه است.
- همیشگی نیست
- به صورت ترشح چرکی نیست.
اشک بعد از اینکه تجمع پیدا میکند، از لبه پلک سرریز شده و بروی گونه ها جاری میشود.
در مواردی که اشک در پشت پلک تجمع می یابد ، میتواند به صورت ترشح چرکی سررسز شود.
در حالتی که اشک ، حالت موکوسی یا چرکی به خود میگیرد ، ممکن است باعث عفونت ملتحمه چشم شود.
عفونتهای راجعه در پی تجمع اشک در چشم ، میتواند باعث آسیب به پلکها شود.
هدف از معاینه در بیمار مبتلا به اشک ریزش :
تمایز علل زمینه ای اشک ریزش است.
در این بیماران باید علل تولید اشک بیش از حد از علل انسدادی در مسیر جریان اشک متمایز شود.
در مواردی که اشک ریزش به علت تولید بیش از حد اشک میباشد، درمان اصولا به صورت دارویی است.
در مواردی که علت زمینه ای اشک ریزش ناشی از انسداد در مسیر مجرای اشکی میباشد ، اغلب نیاز به مداخله جراحی دارد.
یکی از مسائل مهم در تشخیص علل زمینه ای اشکریزش ، تمایز علل زمینه ای آناتومیک از علل زمینه ای فیزیولوژیک میباشد.
تمایز علل زمینه ای آناتومیک از علل زمینه ای فیزیولوژیک ریزش اشک از چشم، در برنامه درمانی بیمار مبتلا به اشکریزش اهمیت فراوان دارد.
در بررسی اشکریزش ، پیداکردن علت اشکریزش و موقعیت انسداد مسیر مجرای اشکی و میزان گسترش انسداد مجرای اشکی مهم است.
در شرایط طبیعی ، میزان تولید اشک با میزان تبخیر اشک در محل قرارگیری اشک در ملتحمه چشم متناسب است.
در شرایط طبیعی هیچ انسدادی در مسیر اشک با شرایط عادی ترشح اشک وجود ندارد.
در ترشح بیش از حد اشک ، مثلا در هنگام گریه کردن ، یا مواردی که اشکریزش به دنبال تحریک چشم ایجاد میشود ، به طور مثال به دنبال عفونت و التهاب چشم و یا گرد و خاک و آفتاب ، اشک از چشمها جاری میشود.
درجه بندی اشک ریزش :
درجه اول : ریزش اشک از چشم به صورت گذرا در شرایط سرما و در معرض باد.
درجه دوم : ریزش اشک از چشم به صورت دائم در خارج از خانه.
درجه سوم : ریزش اشک از چشم به صورت دائم در داخل و خارج خانه.
در بررسی بیمار مبتلا به اشک ریزش ، هر قسمت از مسیر اشک از مرحله تولید تا مرحله تخلیه اشک در داخل بینی مورد آزمایش قرار میگیرد.
تهیه و تنظیم : دکتر کیوان خسروی فرد ، جراح و متخصص چشم پزشکی و فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم.
