سابقه بیماری های قبلی در بیماران چشم
آگاهی از بیماری های سیستمیک که می تواند منجر به تظاهرات چشمی شود حائز اهمیت است. اختلال تیروئید به صورت کم کاری و یا پرکاری در Thyroid Related Orbitopathy با پروپتوز، اختلال حرکت عضلات خارجی چشم و نوروپاتی فشاری عصب بینایی مشخص می شود. کم کاری غده پاراتیروئید که با کاهش کلسیم همراه است می تواند با کاتاراکت تظاهر یابد. بیماری های روماتولوژی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و سندرم شوگرن با خشکی چشم، اسکلریت، کراتیت و در بعضی موارد یووئیت همراه هستند. پرفشاری خون با تظاهرات متعدد از قبیل رتینوپاتی، نوروپاتی بینایی و کوروئیدوپاتی همراه است.
تظاهرات چشمی در دیابت قندی شامل کاتاراکت، گلوکوم نئوواسکولارو رتینوپاتی دیابتی و خونریزی شبکیه می باشد. توجه به این نکته ضروری است که گاهی چشم پزشک اولین کسی می باشد که یک بیماری سیستمیک را تشخیص می دهد. به طور مثال مشاهده خونریزی داخل شبکیه به همراه Cotton Wool Spot می تواند منجر به تشخیص دیابت در فردی شود که از ابتلا به آن بی اطلاع بوده است. وجود کدورت قرنیه به همراه رشته های ضخیم شده اعصاب استرومای قرنیه و نوروفیبروم ملتحمه می تواند منجر به تشخیص Multiple Endocrine Neoplasia=MEN شود که با اختلالات متعدد اندوکراینولوژی مانند هیپرپاراتیروئیدیسم همراه است.
